Archives for April, 2018

Apr
01

自閉症治療

自閉症 (Autism Spectrum Disorder) 為一種腦部因發育障礙所導致的疾病。其特點為情緒表達困難、社交互動障礙、語言和非語言的溝通有問題。自閉症的成因現今還沒有定論。醫學界普遍認為基因及環境因素都可能構成自閉症。 自閉症的治療可為五花百門。但根據現今實證醫學,沒有一種方法可以根治自閉症。大部分的治療主要針對自閉症的一些個別症狀,但如行為問題、語言問題、社交互動障礙,以及經常並存的專注力不足及多動症狀。所以在接受各類的治療之前,必需要經專業人士的評估,以及衡量各種治療的限制和好處。 自閉症的治療通常分為藥物治療及非藥物治療。常見的非藥物治療有行為分析法(Applied Behavior Analysis),感覺統合治療,言語治療,遊戲治療及藝術治療‎。另外還有中醫的藥物及針灸治療。 藥物治療 藥物治療主要針對某些自閉症的行為或情緒問題。美國食品藥品監督管理局 (FDA)批准非典型抗精神病藥物,特別是維思通(Risperidone),用以改善自閉症相關的煩躁,自殘,侵略,發脾氣。另外,興奮劑,鹽酸甲酯(Methylphenidate),一種刺激中樞神經的藥物,通常用於改善自閉症患者的專注力不足及多動症狀。還有其他藥物治療例如抗抑鬱劑,催產素(Oxytocin)都有可能用於自閉症,但其成效有待更多研究証明。 非藥物治療 行為分析法 行為分析法(Applied Behavior Analysis) 是一種行為治療,可以用於改善自閉症患者的行為問題。其理論是一個行為 (Behaviour) 的出現,通常都有前因和後果。「前因」(Antecedent) 是指 曾經在行為出現之前發生的事,這些事件(包括人物、環境、事情)可能是誘發這 個行為的因素;「後果」(Consequence) 是指行為出現之後有何事發生,例如兒童 會否得到一些獎勵或失去一些權利。 前因和後果,往往是影響一個行為會否發生的重要因素。如果能充分了解行為的前 因和後果,就能掌握如何改變這個行為的重要線索。這套分析行為的方法,稱 之為「ABC 行為分析法」。 目的: 讓家長以一個有系統的方法去觀察、測量並分析孩子的表現行為, 並透過控制外在環境而改善他們的行為問題。 感覺統合治療 自閉症兒童由於腦功能障礙,引致感覺統合失調,無法將視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺和本體關節覺等基本感官系統接收的刺激及信息整理分析,因此未能對周圍環境作出合適的反應。當中的「前庭平衡覺」和「本體關節覺」,都是較深層次的感官系統,在自閉症的治療中舉足輕重。感覺統合(sensory integration)是由美國加州一位職業治療師艾爾絲博士 (Dr. A. Jean Ayres)提出,指神經系統處理身體接收到的感覺刺激(例如視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺、本體覺等)於腦幹部位作統合及分析, 繼而經中樞神經系統,讓患者在日常生活中作出適應性反應,當中包括:專注力、情緒控制、身體協調能力、動作計劃能力、組織能力及自信等。 每個自閉症小朋友具體的失衡都不相同,治療師需要先找出來,再運用感統治療提供及適當控制各種感官刺激,幫助他們提高專注力、組織能力、學習能力,以及參與活動的興趣。 – 標準化評估 Sensory Integration and Praxis Test (S.I.P.T.) – 感覺統合及動作計劃測驗測試孩子的前庭功能、身體感覺、觸覺感知、本體覺、粗細動作等的反應,為最全面評估感覺統合能力的測試,研究指出能有效推測學習能力。 – 臨床觀察及評估 臨床觀察及評估包括從活動中觀察孩子的基本動作要素,如肌肉能力、原始反射反應、姿勢控制、身體兩側協調、動作計劃及協調等能力等。 言語治療 […]

DETAIL
Apr
01

6問題簡單評估孩子是否自閉症

Source: https://topick.hket.com/article/1400990/6%E5%95%8F%E9%A1%8C%E7%B0%A1%E5%96%AE%E8%A9%95%E4%BC%B0%E5%AD%A9%E5%AD%90%E6%98%AF%E5%90%A6%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87 兒童因腦部功能異常、引致發展障礙的「自閉症譜系障礙」、簡稱「自閉症」(autism spectrum disorders, 簡寫ASD)有增加趨勢,患者會有重覆及刻板行為,社交溝通出現障礙。不少家長欠缺對自閉症的認知,邁步自閉症兒童訓練中心註冊臨床心理學家朱嘉麗指出,現時沒有方法或藥物可根治自閉症,惟愈早確診、並透過不同形式訓練及治療,便可大大改善自閉症的障礙。 朱嘉麗指出,1.5歲至2.5歲的幼兒,其家長可簡單回答以下6條評估問題,之後再為孩子進行3個簡單的測試,便可初步得知孩子是否有問題,需要再進一步尋求專業意見。 【家長問卷】6條自閉症幼兒評估問題 他喜歡和其他孩子玩耍嗎? 他喜歡玩「呠呠吱」 或「伏匿匿」 嗎? 他喜歡玩假想遊戲,如煮飯仔或扮聽電話嗎? 他有沒有用自己的食指指物件表示想要? (如他想吃糖時,會否用食指指著糖,要求你拿給他吃) 他有沒有用自己食指指物件吸引你注意那物件? 他會不會拿物件給你看? 3項【子女測驗】 視線轉移:先吸引孩子注意,再指向房間另一端的物件,說『看!那兒有(玩具名稱)!』留意孩子會否望向該玩具。 假想遊戲:先吸引孩子注意,再給他一個玩具茶杯及茶壺說「倒杯茶茶啦!」 觀察孩子能否模仿倒茶或喝茶的動作。 指物件:對孩子說「燈燈呢?」 孩子會用其食指指出物件的位置嗎? 若家長問卷內的6條問題中、有3項答案為『否』;而3項子女測驗中、孩子有2項做不到,再加上子女學習語言的速度較慢,便需要向醫生求診。朱嘉麗指出,若大於3歲的孩子,仍未能完成以上測試,則應盡快求醫。朱嘉麗表示,輕微程度的ASD患者難在較短的就診時間被發現。即使被確診,仍需等1年至1年半,方可接受政府的治療,此情況或會延誤3歲前的黃金治療期,令學童的固執習慣成形,需更多時間及心機糾正。 她指,不少年紀較大的夫婦老來得子,將希望寄託在子女身上,接受不了他有問題而逃避治療,甚至花費金錢及時間,跟從網上未經證實的『治療』,延誤了3歲前治療的黃金時間,甚至令學童情況更嚴重,影響其正常學習及社交能力,而自閉童長大後,面對壓力的負擔能力亦可能因而較弱。 邁步自閉症兒童訓練中心助理總監羅戴美豐則指出,部分輕微自閉症學童在學習能力無問題,只是社交能力弱,不懂與同學溝通而受排斥及欺凌,曾有家長接受不到而患抑鬱。 聯合國將每年4月2日定為『世界自閉症意識日』,自閉症是人數增長最快及最嚴重的兒童發展障礙。目前全球6,700萬人患有自閉症,其中每68名兒童中有1人,42名男童中有1人,發病率為1.47% ;比08年每150名兒童方有1人、94男童中有1人大增。 Credit: 香港經濟日報

DETAIL
Apr
01

香港提供自閉症評估的機構資料

Source: https://www.lovexpress.org/single-post/%E9%A6%99%E6%B8%AF%E6%8F%90%E4%BE%9B%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87%E8%A9%95%E4%BC%B0%E7%9A%84%E6%A9%9F%E6%A7%8B%E8%B3%87%E6%96%99 所有資料均節錄自網上,各機構及中心之確實服務及收費,請自行向相關服務團體查詢。 |九龍區 創智薈 – 兒童潛能發展中心 – Let’s Talk 服務簡介:專業評估服務包括標準智力測驗(IQ Test)、專注力評估、自閉症評估、兒童綜合發展評估、性格測驗(Personality Test)等 查詢電話:5222 1918 衛生署 – 中九龍兒童體能智力測驗中心 CAC 服務簡介:服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童,特別是那些有複雜問題,需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務,包括情緒問題,速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話:2246 6633 衛生署 –下葵涌兒童體能智力測驗中心 CAC 服務簡介:服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童,特別是那些有複雜問題,需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務,包括情緒問題,速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話:2370 1887 衛生署 – 尤德夫人兒童體能智力測驗中心(觀塘) CAC 服務簡介:服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童,特別是那些有複雜問題,需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務,包括情緒問題,速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話:2727 8474 邁步兒童發展中心 服務簡介:運用最權威及標準化的評估工具及行為觀察,詳細評估兒童是否患有自閉症, 並轉介至合適的政府服務。 查詢電話:28992665 扶康會-牽蝶康兒中心 服務簡介:提供自閉症診斷評估和智能評估,對象為懷疑或評估有特殊需要 (如︰自閉症、專注力不足、發展遲緩等)的兒童 查詢電話:2324 1678 耀能兒童發展服務 (樂富) 服務簡介:醫療顧問親臨中心,為懷疑有特殊需要的幼兒及中、小學生,提供醫學評估/診斷,並按評估/診斷結果,轉介至合適的服務。 查詢電話:2866 3236 香港浸信會醫院 -兒童及青少年科中心 服務簡介:中心所提供的兒童及青少年發展、情緒及行為的評估及治療服務,由兒科醫生主理,服務範圍包括:兒童發展問題,如發展遲緩、大小肌肉協調或語言障礙 / 自閉症或社交及溝通障礙 /專注力不足/過度活躍症/兒童及青少年情緒或行為問題 […]

DETAIL
Apr
01

APLUS計劃自閉症學生支援服務

Source: http://sahk1963.org.hk/b5_service.php?id=55 自2011年9月開始,香港耀能協會成功推行「APLUS計劃」,以「全校參與模式」為自閉症學生、家長、教職員提供支援服務,得到校方及家長推崇。透過本會專業團隊與學校共同協商,度身設計配合各中、小學需要的服務計劃,為自閉症學生設計及推行「個別學習計劃 (IEP)」、個別及小組訓練;同時提倡朋輩支援,建立關愛共融文化;並為教職員與家長提供專業諮詢及培訓服務,全面提高校本支援自閉症學生的效能。   服務對象 全港有錄取自閉症學生的普通中、小學 校內懷疑/確診自閉症的學生及其家長、教職員及其他學生   計劃目標 促進自閉症學生的成長及學校生活的適應 提升教育工作者支援自閉症學生的實戰技巧及信心 促進家校合作,增強支援自閉症學生的成效 協助學校推廣關愛共融的文化   專業團隊 成員包括教育/臨床心理學家、資深職業治療師、資深言語治療師及社會工作者   查詢 歡迎有意參加之學校聯絡本計劃社工,以作進一步了解及安排。學校亦可以電郵、傳真或郵寄形式交回申請表格。 地址:香港九龍橫頭磡邨宏照樓地下9至17號耀能兒童發展中心 (樂富) 電話:2336-6491 傳真:2336-6855 電郵:cdc@sahk1963.org.hk 網址:cdc.sahk1963.org.hk Credit: 香港耀能協會

DETAIL
Apr
01

殘疾人士地區支援中心

Source: https://www.swd.gov.hk/tc/index/site_pubsvc/page_rehab/sub_listofserv/id_supportcom/id_dsc/ 殘疾人士地區支援中心採取以地區為本的策略,為居住在社區中的殘疾人士、其家人和照顧者提供一站式服務和支援。中心透過提供一系列的支援服務,強化居住在社區中的殘疾人士的家居及社區生活技能,協助他們融入社區。中心並為殘疾人士的家人/照顧者提供訓練及支援,提昇他們照顧殘疾人士的能力,紓緩他們的壓力。 Credit: 香港特別行政區政府社會福利署

DETAIL
Apr
01

鄰舍輔導會-專門為自閉症人士而設的院舍服務

Source:  https://www.naac.org.hk/fileadmin/naacnews/2017_6.pdf 自閉症人士溝通及社交能力弱、偏執、狹隘、有固定模式、不易改變. . . . . .。種種的障礙以致他們難以融入主流生活,容易被誤解、被忽略需要。雖然,現時院舍按殘疾人士類別分類,但並沒有專門為自閉症人士而設的院舍,自閉症人士一般會被安排入住智障宿舍。由於自閉症有其獨特性,宿舍要兼顧不同類型的服務使用者,會有一定的難度,或會未能完全考慮自閉症舍友的獨特需要,以致院舍在照顧上遇上不少挑戰。雖然如此,如能因應自閉症人士的特性,以致在宿舍服務設計及構思上更多作出考慮,協助建立有規律的生活流程、提升安全感及加強自我表達機會,有助服務使用者適應宿舍生活,減少挑戰行為的產生機會及促進宿舍職員的照顧。雖然,現時香港仍未發展專門為自閉症人士而設的院舍;但於自閉症人士服務的工作上已有相當的發展及經驗,相信有助探討及作出試驗。事實上,要構思專門為自閉症人士而設的宿舍,可嘗試從幾方面入手,包括: i) 結構化的環境設計:清晰規劃宿舍不同的活動空間及設立舍友的專屬位置,讓舍友能習慣辨悉自已的居住、活動及工作環境,促進舍友生活技能及增強對宿舍的歸屬感。此外,由於自閉人士不善接觸與表達訊息,故善用視覺策略,運用清楚的標示,如相片、圖案、文字等,有助加強自我導向能力及與他人溝通。另在宿舍內預留房間,設置有別於傳統寧緒室、純粹作為隔離用途之活動室;當舍友有情緒及行為問題時,舍友樂於使用房間,逐漸紓緩情緒、休息或消閒,以致職員能夠有空間作出輔導及介入。 ii) 有規律生活流程:針對自閉症固定生活模式、不易改變的特性,每一名舍友均有個人生活流程表,編排梳洗、訓練、活動及休閒時間,以提醒作息時間及有轉變時及早作出預告,使他們有更好的適應,流程表亦會張貼於舍友經常能夠閱覽的位置,以便舍友重溫及避免職員遺漏。上述種種硬件配套,除照顧自閉症舍友外,亦有助前線職員能更易掌握舍友的生活模式及生活習慣,更有助以一致的手法提供適切的照顧及訓練。然而,為了讓自閉症舍友能夠應付轉變及生活上的各種挑戰,軟件方面則著重人手的配置。 iii) 跨專業團隊:由臨床心理學家、職業治療師、護士及社工組成,就會員的獨特需作出個別評估、制定跟進計劃及持續執行。面對舍友的挑戰行為,盡早介入及分析,防止問題惡化。此外,院舍亦須緊貼職員需要,提供培訓,以使職員有充足能力與自閉症舍友相處及協助解決問題。當然不能忽視家屬工作,促進家職合作。 iv) 個別支援:雖然自閉症有其共通特點,但亦非千篇一律,每位舍友均有其獨特性格、喜好、強項、弱項。故此,「以人為本」的計劃亦不可忽視,為自閉症舍友提供個別化支援項目,尤其是興趣發展、消閒、活動及社區融入,讓舍友享平等參與機會。 雖然專門為自閉症人士而設的宿舍亦未實行,要推行亦非容易,然而,如資源、環境設施及專業支援足夠,專門化的服務模式相信值得繼續探討及嘗試。 Credit: 鄰舍輔導會

DETAIL
Apr
01

協康會「星亮計劃」為自閉症青年提供成長支援服務

Source: https://www.heephong.org/whatsnews/detail/17016 本會獲社會福利署撥款,推行為期30個月的「加強支援自閉症人士及其家長/照顧者先導計劃」。這項計劃於2016年4月底展開,將為200名15歲以上高能力的自閉症人士及其家人提供個案輔導及支援,協助他們在成長過程中所面對各項有關升學、就業及人際關係等挑戰,以提升自閉症人士的生活質素及其家庭能量;並會為有需要的康復機構提供諮詢服務,支援有行為情緒困難的自閉症個案。 由本會心理學家,職業治療師及社工組成的專業團隊將在本會星亮資源中心及其他4間主要的家長資源中心提供服務,幫助有需要的自閉症人士。 查詢:3956 4651 Credit: 協康會

DETAIL
Apr
01

自閉患者家庭面對漫長輪候過程

Source: http://cablenews.i-cable.com/ci/videopage/program/12254449/新聞刺針/自閉患者家庭面對漫長輪候過程/ 自閉症患者人數近年急升,但政府相關支援服務跟不上需求。學童自小等候做評估,然後等入訓練中心,畢業後再等入庇護工場。自閉症患者家庭怎樣面對這些漫長的輪候過程?《新聞刺針》找來兩位家長現身說法。 陳進傑今年二十一歲,兩歲時被評估為自閉和輕度智障。進傑漸漸長大,社工曾勸她送兒子到殘疾院舍,陳太都不放心。 進傑去年在特殊學校,畢業之後沒有上學,較多時間留在家。陳太擔心他沒有上學後病情惡化,所以在他未畢業時已先申請庇護工場,不過畢業已逾一年都未有消息。陳太只能幫他報讀扶康會的訓練課程,帶他回中心的路不長,但都足夠她擔心。 根據教育局數字,全港自閉症的學生人數五年間由五千五百一十人上升至九千四百人,升幅達七成。但全港三十四間庇護工場,五年間名額只增加二百七十七個,增幅不足百分之六。 社署表示,現時庇護工場的平均輪候時間為十九點六個月,但每區不一樣。好像北區,有申請人由二零零八年排至現時仍在排隊,而進傑正在排隊的天水圍區最最少要等三年。 年長的患者等庇護工場,年紀較小的又等甚麼?傑傑至兩歲都不懂說話。母親於是帶他做評估,不過全港六所兒童體能智力測驗中心,只有七成人可以在半年內做到評估。傑傑等足一年後,今年初被評估患有自閉症。確診後,社工轉介他到早期教育及訓練中心接受治療。 全港六歲以下新增的自閉症個案過去三年持續上升,傑傑正輪候的訓練中心在上年度平均就要等逾一年半。傑傑現時等了半年,他母親擔心傑傑延誤治療,不停為他找訓練。傑傑現時靠志願機構減他學費,暫時就讀一些訓練課程。不過一天未等到政府服務,她依然不放。有社工亦指家長的壓力會愈等愈大。 有線新聞台曾問社署點評估服務滯後的情況,他們就指在二零一六至二零一七年度,會增加一千一百一十個服務名額,亦繼續鼓勵非政府機構提供津助及自負盈虧服務。政府的服務有排等,私營的殘疾服務質素又參差,家長的心聲政府要聽多少次? Credit: 有線寬頻

DETAIL
TOP