自閉症譜系障礙小冊子
Source: https://www.dhcas.gov.hk/file/conditions/ASD_Chi.pdf 甚麼是自閉症譜系障礙? 自閉症譜系障礙 (Autism Spectrum Disorder, ASD) 是一種與生俱來的發展障礙, 患者在社交溝通以至認知、情緒、行為方面都有不同程度的困難和發展差異。此障礙除了影響患者與人互動的表現外, 其行為亦會較重複及固執不變, 同時有狹隘興趣和異常感官反應等問題。而其他相關障礙也包括智力、語言及其他發展問題。以往有關自閉症在診斷的名稱上常有差異, 例如自閉症、亞氏保加症、高功能自閉症、自閉症傾向、自閉症徴狀、非典型自閉症、待分類的廣泛性發展障礙等, 不同的名稱可能令家長感到十分困惑。隨着診斷標準的更新, 以上名稱已統稱為「自閉症譜系障礙」。 每位患有自閉症譜系障礙兒童的行為表現都不相同, 有時甚至很大差異。以下是一般較常見的臨床徵狀: (一) 社交互動能力困難: 患有自閉症譜系障礙的兒童, 其社交表現可以是冷漠、被動, 或過份熱情、古怪。年幼時, 除了因為生理需要( 例如希望得到食物、玩具) 而主動接觸大人外, 他們很少主動與人接觸。他們或 會利用別人的身體作為達到目的工具,有些對於身體接觸或擁抱等表現抗拒。這些兒童一般較難與人,甚至父母或照顧者建立親密關係。他們較喜歡獨自玩耍,很少注意其他同伴。他們也很少自發地分享個人興趣、感受及成就。部份兒童或會按成人的指示與人交往,然而他們的主動性通常較低;另外一些兒童雖然有社交動機,但卻表現過份熱情或較自我中心。至於較年長的兒童,他們仍然難以建立恰當的社交行為(例如對人微笑、眼神接觸),亦較難察覺別人的社交訊息及情緒反應,有時可能出現不恰當的行為表現。社交溝通方面,即使兒童已有一定的語言能力,但他們不擅與別人打開或持續話題,有時又不理會別人的反應,單向地與人講述一些自己感興趣的話題,給人一種「只顧講、不愛聽」的感覺。 (二) 非語言溝通困難: 患有自閉症譜系障礙的兒童較難運用非語言溝通技巧與人交流,年幼時欠缺眼神接觸及較少指向物件以表示需要。由於缺乏面部表情和眼神接觸,他們很多時給人一種沒有禮貌和不専注的負面印象。部份兒童說話時音調較高,語氣較為刻板或古怪。兒童長大後也未能掌握別人的身體語言、語氣聲調所傳達的意思,亦難以協調及一致地用語言和非語言訊息去表達自己的意思。 (三) 發展人際關係困難: 患有自閉症譜系障礙的兒童與朋輩相處時欠缺技巧,較難與人建立友誼。因為語言及溝通方面的困難(例如詞彙貧乏,容易將 「你」、「我」等代名詞混淆使用),亦影響到他們結交朋友及與朋輩溝通相處的能力。即使他們有足夠的語言能力及興趣去結交朋友,在與人相處時,又因欠缺同理心,難以理解別人的想法和感受。他們一般較難理解「不明文」的社交常規,以至較難調節自己的行為以配合當時的處境(如面對陌生人或師長時也不懂忌諱)。他們較難明白非直接的溝通模式(如比喻、諷刺等說話),因此未能有效地與人交流。友誼建立方面也較單向,多數只與有共同興趣的人作伴。也有表現過份頑皮或暴力,給人不成熟、不自然或過份熱情的印象。 (四) 重複行為: 重複行為多見於學前或學齡期的自閉症譜系障礙患者,如排列物品、開關櫃門、轉動車輪等。他們興奮或激動時,個別會不停地拍動雙手、撞頭、搖動身體、自轉或來回走動等。有些兒童會反覆觀看同一影片∕圖書,或重複背誦非溝通性的說話和重複詢問同一問題。部份年紀較大的兒童說話或會顯得文縐縐,甚至使用過多與其年齡及智力水平不符的專有名詞之類。 (五) 固執不變: 患有自閉症譜系障礙的兒童對常規表現固執,較難適應生活上的轉變,例如行走路線、物品位置、食物種類等,對於生活上的小改變可能會產生強烈的情緒反應。如由一項活動轉到另一項活動,或課堂上人與物的改變都可以觸發很大的脾氣。他們行為表現固執,過份堅持原則及常規,處事欠缺彈性,容易情緒激動或與人爭執。 (六) 狹隘興趣: 自閉症譜系障礙患者的興趣較狹隘,有些喜愛背誦巴士路線、交通標記、地鐵站名、地圖、日曆,或有關恐龍、太空、動植物等資料及數據。年幼時較少參與探索性或假想性遊戲(例如扮演老師或醫生等角色),他們的玩意及遊戲技巧亦比較單一、重複及欠缺變化(例如喜歡轉動錢幣或排列玩具車等)。年紀較大及能力較高的兒童,他們的遊戲仍然欠缺模仿、想像及創意,可能只對某些物件的部份顯得過分沉迷,這些過分沉迷的興趣都會對他們的生活及社交產生影響。 (七) 感官反應異常: 部份患有自閉症譜系障礙的兒童在感官方面有過高或過低的反應,例如有些兒童會對某些聲音、質感有極端的驚恐或抗拒的反應;有些對溫度及痛楚反應過低;有些則過分追求嗅某種味道、觸摸某種質感的物件或凝視某些光源及動態(如轉動的物件)。他們的感官反應不尋常,以致他們對於一些日常的感官刺激有過度追求或逃避的情況,形成重複及固執行為。 Credit: 香港特別行政區政府衛生署兒童體能智力測驗服務
香港提供自閉症評估的機構資料
Source: https://www.lovexpress.org/single-post/%E9%A6%99%E6%B8%AF%E6%8F%90%E4%BE%9B%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87%E8%A9%95%E4%BC%B0%E7%9A%84%E6%A9%9F%E6%A7%8B%E8%B3%87%E6%96%99 所有資料均節錄自網上,各機構及中心之確實服務及收費,請自行向相關服務團體查詢。 |九龍區 創智薈 – 兒童潛能發展中心 – Let’s Talk 服務簡介:專業評估服務包括標準智力測驗(IQ Test)、專注力評估、自閉症評估、兒童綜合發展評估、性格測驗(Personality Test)等 查詢電話:5222 1918 衛生署 – 中九龍兒童體能智力測驗中心 CAC 服務簡介:服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童,特別是那些有複雜問題,需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務,包括情緒問題,速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話:2246 6633 衛生署 –下葵涌兒童體能智力測驗中心 CAC 服務簡介:服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童,特別是那些有複雜問題,需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務,包括情緒問題,速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話:2370 1887 衛生署 – 尤德夫人兒童體能智力測驗中心(觀塘) CAC 服務簡介:服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童,特別是那些有複雜問題,需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務,包括情緒問題,速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話:2727 8474 邁步兒童發展中心 服務簡介:運用最權威及標準化的評估工具及行為觀察,詳細評估兒童是否患有自閉症, 並轉介至合適的政府服務。 查詢電話:28992665 扶康會-牽蝶康兒中心 服務簡介:提供自閉症診斷評估和智能評估,對象為懷疑或評估有特殊需要 (如︰自閉症、專注力不足、發展遲緩等)的兒童 查詢電話:2324 1678 耀能兒童發展服務 (樂富) 服務簡介:醫療顧問親臨中心,為懷疑有特殊需要的幼兒及中、小學生,提供醫學評估/診斷,並按評估/診斷結果,轉介至合適的服務。 查詢電話:2866 3236 香港浸信會醫院 -兒童及青少年科中心 服務簡介:中心所提供的兒童及青少年發展、情緒及行為的評估及治療服務,由兒科醫生主理,服務範圍包括:兒童發展問題,如發展遲緩、大小肌肉協調或語言障礙 / 自閉症或社交及溝通障礙 /專注力不足/過度活躍症/兒童及青少年情緒或行為問題 […]
6問題簡單評估孩子是否自閉症
Source: https://topick.hket.com/article/1400990/6%E5%95%8F%E9%A1%8C%E7%B0%A1%E5%96%AE%E8%A9%95%E4%BC%B0%E5%AD%A9%E5%AD%90%E6%98%AF%E5%90%A6%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87 兒童因腦部功能異常、引致發展障礙的「自閉症譜系障礙」、簡稱「自閉症」(autism spectrum disorders, 簡寫ASD)有增加趨勢,患者會有重覆及刻板行為,社交溝通出現障礙。不少家長欠缺對自閉症的認知,邁步自閉症兒童訓練中心註冊臨床心理學家朱嘉麗指出,現時沒有方法或藥物可根治自閉症,惟愈早確診、並透過不同形式訓練及治療,便可大大改善自閉症的障礙。 朱嘉麗指出,1.5歲至2.5歲的幼兒,其家長可簡單回答以下6條評估問題,之後再為孩子進行3個簡單的測試,便可初步得知孩子是否有問題,需要再進一步尋求專業意見。 【家長問卷】6條自閉症幼兒評估問題 他喜歡和其他孩子玩耍嗎? 他喜歡玩「呠呠吱」 或「伏匿匿」 嗎? 他喜歡玩假想遊戲,如煮飯仔或扮聽電話嗎? 他有沒有用自己的食指指物件表示想要? (如他想吃糖時,會否用食指指著糖,要求你拿給他吃) 他有沒有用自己食指指物件吸引你注意那物件? 他會不會拿物件給你看? 3項【子女測驗】 視線轉移:先吸引孩子注意,再指向房間另一端的物件,說『看!那兒有(玩具名稱)!』留意孩子會否望向該玩具。 假想遊戲:先吸引孩子注意,再給他一個玩具茶杯及茶壺說「倒杯茶茶啦!」 觀察孩子能否模仿倒茶或喝茶的動作。 指物件:對孩子說「燈燈呢?」 孩子會用其食指指出物件的位置嗎? 若家長問卷內的6條問題中、有3項答案為『否』;而3項子女測驗中、孩子有2項做不到,再加上子女學習語言的速度較慢,便需要向醫生求診。朱嘉麗指出,若大於3歲的孩子,仍未能完成以上測試,則應盡快求醫。朱嘉麗表示,輕微程度的ASD患者難在較短的就診時間被發現。即使被確診,仍需等1年至1年半,方可接受政府的治療,此情況或會延誤3歲前的黃金治療期,令學童的固執習慣成形,需更多時間及心機糾正。 她指,不少年紀較大的夫婦老來得子,將希望寄託在子女身上,接受不了他有問題而逃避治療,甚至花費金錢及時間,跟從網上未經證實的『治療』,延誤了3歲前治療的黃金時間,甚至令學童情況更嚴重,影響其正常學習及社交能力,而自閉童長大後,面對壓力的負擔能力亦可能因而較弱。 邁步自閉症兒童訓練中心助理總監羅戴美豐則指出,部分輕微自閉症學童在學習能力無問題,只是社交能力弱,不懂與同學溝通而受排斥及欺凌,曾有家長接受不到而患抑鬱。 聯合國將每年4月2日定為『世界自閉症意識日』,自閉症是人數增長最快及最嚴重的兒童發展障礙。目前全球6,700萬人患有自閉症,其中每68名兒童中有1人,42名男童中有1人,發病率為1.47% ;比08年每150名兒童方有1人、94男童中有1人大增。 Credit: 香港經濟日報