自閉症譜系障礙小冊子
Source: https://www.dhcas.gov.hk/file/conditions/ASD_Chi.pdf 甚麼是自閉症譜系障礙？ 自閉症譜系障礙 (Autism Spectrum Disorder, ASD) 是一種與生俱來的發展障礙， 患者在社交溝通以至認知、情緒、行為方面都有不同程度的困難和發展差異。此障礙除了影響患者與人互動的表現外， 其行為亦會較重複及固執不變， 同時有狹隘興趣和異常感官反應等問題。而其他相關障礙也包括智力、語言及其他發展問題。以往有關自閉症在診斷的名稱上常有差異， 例如自閉症、亞氏保加症、高功能自閉症、自閉症傾向、自閉症徴狀、非典型自閉症、待分類的廣泛性發展障礙等， 不同的名稱可能令家長感到十分困惑。隨着診斷標準的更新， 以上名稱已統稱為「自閉症譜系障礙」。 每位患有自閉症譜系障礙兒童的行為表現都不相同， 有時甚至很大差異。以下是一般較常見的臨床徵狀： (一) 社交互動能力困難： 患有自閉症譜系障礙的兒童， 其社交表現可以是冷漠、被動， 或過份熱情、古怪。年幼時， 除了因為生理需要（ 例如希望得到食物、玩具） 而主動接觸大人外， 他們很少主動與人接觸。他們或 會利用別人的身體作為達到目的工具，有些對於身體接觸或擁抱等表現抗拒。這些兒童一般較難與人，甚至父母或照顧者建立親密關係。他們較喜歡獨自玩耍，很少注意其他同伴。他們也很少自發地分享個人興趣、感受及成就。部份兒童或會按成人的指示與人交往，然而他們的主動性通常較低；另外一些兒童雖然有社交動機，但卻表現過份熱情或較自我中心。至於較年長的兒童，他們仍然難以建立恰當的社交行為（例如對人微笑、眼神接觸），亦較難察覺別人的社交訊息及情緒反應，有時可能出現不恰當的行為表現。社交溝通方面，即使兒童已有一定的語言能力，但他們不擅與別人打開或持續話題，有時又不理會別人的反應，單向地與人講述一些自己感興趣的話題，給人一種「只顧講、不愛聽」的感覺。 (二) 非語言溝通困難： 患有自閉症譜系障礙的兒童較難運用非語言溝通技巧與人交流，年幼時欠缺眼神接觸及較少指向物件以表示需要。由於缺乏面部表情和眼神接觸，他們很多時給人一種沒有禮貌和不専注的負面印象。部份兒童說話時音調較高，語氣較為刻板或古怪。兒童長大後也未能掌握別人的身體語言、語氣聲調所傳達的意思，亦難以協調及一致地用語言和非語言訊息去表達自己的意思。 (三) 發展人際關係困難： 患有自閉症譜系障礙的兒童與朋輩相處時欠缺技巧，較難與人建立友誼。因為語言及溝通方面的困難（例如詞彙貧乏，容易將 「你」、「我」等代名詞混淆使用），亦影響到他們結交朋友及與朋輩溝通相處的能力。即使他們有足夠的語言能力及興趣去結交朋友，在與人相處時，又因欠缺同理心，難以理解別人的想法和感受。他們一般較難理解「不明文」的社交常規，以至較難調節自己的行為以配合當時的處境（如面對陌生人或師長時也不懂忌諱）。他們較難明白非直接的溝通模式（如比喻、諷刺等說話），因此未能有效地與人交流。友誼建立方面也較單向，多數只與有共同興趣的人作伴。也有表現過份頑皮或暴力，給人不成熟、不自然或過份熱情的印象。 (四) 重複行為： 重複行為多見於學前或學齡期的自閉症譜系障礙患者，如排列物品、開關櫃門、轉動車輪等。他們興奮或激動時，個別會不停地拍動雙手、撞頭、搖動身體、自轉或來回走動等。有些兒童會反覆觀看同一影片∕圖書，或重複背誦非溝通性的說話和重複詢問同一問題。部份年紀較大的兒童說話或會顯得文縐縐，甚至使用過多與其年齡及智力水平不符的專有名詞之類。 (五) 固執不變： 患有自閉症譜系障礙的兒童對常規表現固執，較難適應生活上的轉變，例如行走路線、物品位置、食物種類等，對於生活上的小改變可能會產生強烈的情緒反應。如由一項活動轉到另一項活動，或課堂上人與物的改變都可以觸發很大的脾氣。他們行為表現固執，過份堅持原則及常規，處事欠缺彈性，容易情緒激動或與人爭執。 (六) 狹隘興趣： 自閉症譜系障礙患者的興趣較狹隘，有些喜愛背誦巴士路線、交通標記、地鐵站名、地圖、日曆，或有關恐龍、太空、動植物等資料及數據。年幼時較少參與探索性或假想性遊戲（例如扮演老師或醫生等角色），他們的玩意及遊戲技巧亦比較單一、重複及欠缺變化（例如喜歡轉動錢幣或排列玩具車等）。年紀較大及能力較高的兒童，他們的遊戲仍然欠缺模仿、想像及創意，可能只對某些物件的部份顯得過分沉迷，這些過分沉迷的興趣都會對他們的生活及社交產生影響。 (七) 感官反應異常： 部份患有自閉症譜系障礙的兒童在感官方面有過高或過低的反應，例如有些兒童會對某些聲音、質感有極端的驚恐或抗拒的反應；有些對溫度及痛楚反應過低；有些則過分追求嗅某種味道、觸摸某種質感的物件或凝視某些光源及動態（如轉動的物件）。他們的感官反應不尋常，以致他們對於一些日常的感官刺激有過度追求或逃避的情況，形成重複及固執行為。 Credit: 香港特別行政區政府衛生署兒童體能智力測驗服務
放不下大孩子：支援家長託管自閉子女
Source: https://www.salvationarmy.org.hk/ssd/hk/feature-story/20170208 將最好的給下一代，是大部份家長對自己的期望。當知道兒子耀光患上自閉症兼輕度智障之後，媽媽選擇咬緊牙關，默默承擔。轉眼數十載，白髮蒼蒼的她健康已大不如前，但仍要貼身看顧年近40的兒子，將來怎麼辦？直至認識救世軍的託管支援服務後，她才鬆一口氣。 獨力支撐 回想耀光上幼稚園的時候，媽媽早已察覺不妥：為甚麼他只會自顧自玩耍？她機警地帶兒子到醫院評估，最後證實是自閉症兼輕度智障。那年代，普遍香港人對自閉症的認識和關注不足，服務也不夠普及，耀光媽媽對社區支援的了解不多，只好獨力支撐。 然而，踏入青春期後，因着生理和心理的變化，耀光經常失眠、發脾氣，精神健康大受影響，媽媽無奈將他送入醫院。好不容易等到兒子回家，卻又面對一連串管教困難。因社交能力欠佳，他的熱情和主動曾嚇怕異性；又因分析力不足，曾誤受不法之徒唆擺，不停購買私煙，鋪滿一牀，更曾模仿吸煙的姿態；飲食上亦不懂節制，三餐依靠媽媽準備清淡餸菜，保持健康。沉重的照顧壓力終令媽媽患上抑鬱症，不止一次暈倒入醫院。 紓緩照顧壓力 2010年，透過地區支援中心的介紹，耀光媽媽得悉救世軍荔景院提供暫宿服務，頓時喜出望外，參加了救世軍「結伴行－燃亮人生計劃」(自閉人士緊急介入家庭支援服務)。「自己可以休息一下，不用那麼辛苦，煮足三餐。」她笑着說：「每樣事都放心了。」院舍提供的飯菜美味而富營養，嘴饞的耀光也沒有怨言。每週三天，他到救世軍接受日間託管服務，其餘時間就回家生活。當媽媽身體不適進醫院時，他就到救世軍暫宿，叫媽媽安心。 救世軍提供的情緒輔導，紓緩了耀光頻繁洗手的強迫症症狀。院舍更安排了不同的興趣活動，發掘他的藝術才能。「我最叻造陶瓷！造杯呀，造枱呀……」他將熟悉的家具造成迷你版，媽媽不禁讚歎維妙維肖！但提及被安排學習做家務時，他即收起笑容，噘着嘴說：「我要掃地、換牀單…… 好熱好累的。」身旁的媽媽馬上回應：「能力做得到的，就要學懂自願做。」現在，他會在家幫忙收拾衣服、縫被子等，大大減輕了媽媽的負擔。 「如果早點認識救世軍就好了。」耀光媽媽說。在耀光輪候院舍宿位的過渡期間，母子倆仍能在熟悉的社區中生活，互相陪伴，有需要時得到適切的支援。 接觸你身邊的隱蔽家庭 救世軍社工洪雅倩直言，自閉人士家長的壓力多來自社會的歧視和白眼，以致部份有需要的家庭變得「隱蔽」，害怕被發現，更不曉得尋找社區支援服務。其實，他們非常渴望得到鄰里的接納和包容。如果你身邊有這類家庭，可從打招呼開始互相認識，再從日常的問候和關懷行動中建立互信，如分享飯菜、幫忙做家務等。當察覺他們需要尋求社區支援，可與救世軍「結伴行－燃亮人生計劃」聯絡。 查詢: 2744 1511 結伴行 ─ 燃亮人生計劃 針對不同自閉人士家庭的需要，救世軍於2001年起推行自閉症人士家庭支援服務。「結伴行－ 燃亮人生計劃」( 自閉人士緊急介入家庭支援服務) 專門服務15歲或以上的自閉人士及其家庭，「離戶式」服務包括短暫住宿和訓練，幫助自閉人士重建作息規律、正向情緒、社交溝通等；「到戶式」服務則包括上門提供專業諮詢及指導，提升家長／照顧者的信心，以擔當訓練及管教的角色。 計劃提供專業個人及家庭輔導服務；另透過專題工作坊和親子小組等形式，幫助家長／照顧者掌握照顧自閉人士的知識和訓練技巧；並組織自閉人士家庭之間的互助網絡。 Credit: 救世軍社會服務部
殘疾人士地區支援中心
Source: https://www.swd.gov.hk/tc/index/site_pubsvc/page_rehab/sub_listofserv/id_supportcom/id_dsc/ 殘疾人士地區支援中心採取以地區為本的策略，為居住在社區中的殘疾人士、其家人和照顧者提供一站式服務和支援。中心透過提供一系列的支援服務，強化居住在社區中的殘疾人士的家居及社區生活技能，協助他們融入社區。中心並為殘疾人士的家人／照顧者提供訓練及支援，提昇他們照顧殘疾人士的能力，紓緩他們的壓力。 Credit: 香港特別行政區政府社會福利署
協康會「星亮計劃」為自閉症青年提供成長支援服務
Source: https://www.heephong.org/whatsnews/detail/17016 本會獲社會福利署撥款，推行為期30個月的「加強支援自閉症人士及其家長／照顧者先導計劃」。這項計劃於2016年4月底展開，將為200名15歲以上高能力的自閉症人士及其家人提供個案輔導及支援，協助他們在成長過程中所面對各項有關升學、就業及人際關係等挑戰，以提升自閉症人士的生活質素及其家庭能量；並會為有需要的康復機構提供諮詢服務，支援有行為情緒困難的自閉症個案。 由本會心理學家，職業治療師及社工組成的專業團隊將在本會星亮資源中心及其他4間主要的家長資源中心提供服務，幫助有需要的自閉症人士。 查詢：3956 4651 Credit: 協康會
APLUS計劃自閉症學生支援服務
Source: http://sahk1963.org.hk/b5_service.php?id=55 自2011年9月開始，香港耀能協會成功推行「APLUS計劃」，以「全校參與模式」為自閉症學生、家長、教職員提供支援服務，得到校方及家長推崇。透過本會專業團隊與學校共同協商，度身設計配合各中、小學需要的服務計劃，為自閉症學生設計及推行「個別學習計劃 (IEP)」、個別及小組訓練；同時提倡朋輩支援，建立關愛共融文化；並為教職員與家長提供專業諮詢及培訓服務，全面提高校本支援自閉症學生的效能。 服務對象 全港有錄取自閉症學生的普通中、小學 校內懷疑/確診自閉症的學生及其家長、教職員及其他學生 計劃目標 促進自閉症學生的成長及學校生活的適應 提升教育工作者支援自閉症學生的實戰技巧及信心 促進家校合作，增強支援自閉症學生的成效 協助學校推廣關愛共融的文化 專業團隊 成員包括教育/臨床心理學家、資深職業治療師、資深言語治療師及社會工作者 查詢 歡迎有意參加之學校聯絡本計劃社工，以作進一步了解及安排。學校亦可以電郵、傳真或郵寄形式交回申請表格。 地址：香港九龍橫頭磡邨宏照樓地下9至17號耀能兒童發展中心 (樂富) 電話：2336-6491 傳真：2336-6855 電郵：cdc@sahk1963.org.hk 網址：cdc.sahk1963.org.hk Credit: 香港耀能協會
香港提供自閉症評估的機構資料
Source: https://www.lovexpress.org/single-post/%E9%A6%99%E6%B8%AF%E6%8F%90%E4%BE%9B%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87%E8%A9%95%E4%BC%B0%E7%9A%84%E6%A9%9F%E6%A7%8B%E8%B3%87%E6%96%99 所有資料均節錄自網上，各機構及中心之確實服務及收費，請自行向相關服務團體查詢。 ｜九龍區 創智薈 – 兒童潛能發展中心 – Let’s Talk 服務簡介：專業評估服務包括標準智力測驗(IQ Test)、專注力評估、自閉症評估、兒童綜合發展評估、性格測驗(Personality Test)等 查詢電話：5222 1918 衛生署 – 中九龍兒童體能智力測驗中心 CAC 服務簡介：服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童，特別是那些有複雜問題，需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務，包括情緒問題，速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話：2246 6633 衛生署 –下葵涌兒童體能智力測驗中心 CAC 服務簡介：服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童，特別是那些有複雜問題，需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務，包括情緒問題，速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話：2370 1887 衛生署 – 尤德夫人兒童體能智力測驗中心(觀塘) CAC 服務簡介：服務對象是12歲以下有發展障礙或行為問題的兒童，特別是那些有複雜問題，需要各科專家協助評估的兒童。兒童體能智力服務亦會為發展上有其他問題的兒童提供服務，包括情緒問題，速學障礙及由後天性腦損傷引致的問題。 查詢電話：2727 8474 邁步兒童發展中心 服務簡介：運用最權威及標準化的評估工具及行為觀察，詳細評估兒童是否患有自閉症， 並轉介至合適的政府服務。 查詢電話：28992665 扶康會-牽蝶康兒中心 服務簡介：提供自閉症診斷評估和智能評估，對象為懷疑或評估有特殊需要 (如︰自閉症、專注力不足、發展遲緩等)的兒童 查詢電話：2324 1678 耀能兒童發展服務 (樂富) 服務簡介：醫療顧問親臨中心，為懷疑有特殊需要的幼兒及中、小學生，提供醫學評估/診斷，並按評估/診斷結果，轉介至合適的服務。 查詢電話：2866 3236 香港浸信會醫院 －兒童及青少年科中心 服務簡介：中心所提供的兒童及青少年發展、情緒及行為的評估及治療服務，由兒科醫生主理，服務範圍包括：兒童發展問題，如發展遲緩、大小肌肉協調或語言障礙 ／ 自閉症或社交及溝通障礙 ／專注力不足/過度活躍症／兒童及青少年情緒或行為問題 […]
創新就業支援2.0 – 香港傷健協會-輔助就業中心
Source: https://www.freeguider.com/hk/articles/Phab-supported-employment-service-centre 香港傷健協會所提供的活動和服務是從傷健共融的理念而發展，藉此帶動傷殘人士融入社區，逐步拉近與健全人士的距離，建立起自然、和諧、共融的鄰里社區生活。當中的輔助就業服務中心就是以社會融合互補的工作手法，為可以就業的傷殘人士及失業的健全人士提供技能上訓練、協助尋找與安排工作、並跟進後續的支援服務。一方面協助他們自食其力，亦同時可在就業範疇上推動傷健共融。 搵工的另一個選擇 如有傷殘人士想尋找工作，除了勞工處的展能就業科，現在又有多一個選擇了!「香港傷健協會 – 輔助就業服務中心」位於柴灣，這是一個一站式的服務中心。服務中心的林先生說：「只要你是傷殘人士，無論是肢體傷殘、精神康復、長期病患者、讀寫障礙及自閉症人士等，只要符合社會褔利處定立的九類傷殘人士及年滿15歲或以上人士，服務中心就可以為他們作工作配對服務，無需轉介。我們的服務範疇包括工作能力評估、就業輔導、職前培訓、就業配對、僱主及職場支援服務、就業後的支援服務及短暫經濟援助 (只適用於自力更生綜合就業援助計劃) 。」 一份堅持，要做好每個配對 香港傷健協會從 1995 年開展了輔助就業服務，已有二十多年經驗及，亦與本港多間公司建立了緊密的合作關係。 林先生說：「就業市場情況良好時，中心經常會收到不少新公司來電咨詢，並主動提供相關的職位空缺，而我們亦會主動聯絡各大小企業，希望可以為他們提供協助及工作配對服務。舉例說我們曾收到一間中資公司來電查詢，因他們是第一次來香港開設分公司，亦從沒有僱用傷殘人士的相關經驗，故請我們協助。」 「由於他們是一間珠寶首飾設計公司，要培訓一個員工成功設計一件產品是需要一段長時間，而因現在的年青人沒有這樣的耐性，就算是願意入行，亦會很快另謀高就，而他們覺得傷殘人士有不少優點，如做事非常專心及忠心，非常合適，所以他們希望在香港開設公司時聘用一些傷殘人士，以可以發揮到傷殘人士這方面的優點，互惠共贏。」 林先生續說：「所以我們便從廠房的設計開始為傷殘人士度身訂造，改造廠房的環境成為無障礙，當中包括通道、傷殘人士洗手間及自動門等，而最後這間公司亦一口氣聘用了 10 位傷殘人士。除此之外，中心還提供了一個培訓計劃，為聘用傷殘人士的僱主及其員工設計了一個短期的課程，來教導他們怎樣和傷殘人士適應和相處，共同打做一個傷健共融的工作環境。」 不簡單的職業介紹 成功輔助一位傷殘人士就業只是一個開始，林先生說：「只要任何一位傷殘人士進入中心需要我們輔助就業，我們便會為這位傷勢殘人士先做一個詳細評估，並盡可能會和社工預約面談。經評估後如有需要，中心會為這位傷殘人士安排做一個為期三個月職前培訓。我們亦會盡量安排他們到不同的社企或中心作實習，每個月可以得到每月2,000元津貼。如果是參加「陽光路上」計劃的則會安排到政府部門實習，如此我們會更了解這位傷殘人士的工作能力，並可提供更合適輔導。如果是 15 – 24 歲的年青人，中心更會幫他們申請「青見展翅計劃」的津貼。」 如有需要，中心會為求職者度身訂造合適的培訓計劃，之後便會為他們配對尋找合適的工作，成功後會讓社工跟進求職者 6 個月的工作情況，在這段期間社工會和僱主及求職者跟進及面談，同時中心會要求僱主特別安排一位較資深職員從旁協助求職者更快適應新工作環境，而聘用每位傷殘人士的僱主每月可得到社處會給予4,000元，為期六個月。 創新就業支援2.0 雖然現時已經有更多僱主聘用傷殘人士，但其實受聘比例還是很低，原因是企業不太了解相關的配套，以致多了很多顧慮。 林先生說：「現是我們希望發展更多企業支援服務，更多的一站式就業方案，例如相關政策安排，公司配套、招聘員工、安排招聘會及員工培訓，入職後跟進服務等，期望可吸引到更多企業聘請傷殘人士。」 「除了發展企業支援服務外，我們還會透過特殊學校，中學及大專院校去主動接觸更多的傷殘青少年，協助他們做職涯規劃，希望可以鼓勵他們以工作回饋社會。例如，最近我們透過「甘迺迪特殊學校」的協助，為即將離校的學生做一些職涯規劃的培訓，參觀企業和舉辦模擬面試，藉此希望他們可以早一點了解職場環境和不同行業的實際情況，令他們可找到適合自己的理想出路。」 在訪問的最後，林先生還特別提到政府有一個政策可協助嚴重肢體傷殘人士申請一位照顧者的津貼，這樣就足夠他們聘用一位外傭去照顧他們日常起居飲食及如廁等。而假如企業地方設備是許可的話，其實嚴重肢體傷殘人士是一樣可以上班工作，希望可以有多些企業可以考慮一下，令更多傷殘人士可以融入社區，以工作回饋社會。 如想了解更多關於香港傷健協會的服務或活動，請瀏覽 http://www.hkphab.org.hk 「輔助就業服務中心」專頁 : http://www.hkphab.org.hk/zh-hk/ses-home-page Credit: Free Guider
6問題簡單評估孩子是否自閉症
Source: https://topick.hket.com/article/1400990/6%E5%95%8F%E9%A1%8C%E7%B0%A1%E5%96%AE%E8%A9%95%E4%BC%B0%E5%AD%A9%E5%AD%90%E6%98%AF%E5%90%A6%E8%87%AA%E9%96%89%E7%97%87 兒童因腦部功能異常、引致發展障礙的「自閉症譜系障礙」、簡稱「自閉症」（autism spectrum disorders, 簡寫ASD）有增加趨勢，患者會有重覆及刻板行為，社交溝通出現障礙。不少家長欠缺對自閉症的認知，邁步自閉症兒童訓練中心註冊臨床心理學家朱嘉麗指出，現時沒有方法或藥物可根治自閉症，惟愈早確診、並透過不同形式訓練及治療，便可大大改善自閉症的障礙。 朱嘉麗指出，1.5歲至2.5歲的幼兒，其家長可簡單回答以下6條評估問題，之後再為孩子進行3個簡單的測試，便可初步得知孩子是否有問題，需要再進一步尋求專業意見。 【家長問卷】6條自閉症幼兒評估問題 他喜歡和其他孩子玩耍嗎？ 他喜歡玩「呠呠吱」 或「伏匿匿」 嗎？ 他喜歡玩假想遊戲，如煮飯仔或扮聽電話嗎？ 他有沒有用自己的食指指物件表示想要？ （如他想吃糖時，會否用食指指著糖，要求你拿給他吃） 他有沒有用自己食指指物件吸引你注意那物件？ 他會不會拿物件給你看？ ３項【子女測驗】 視線轉移：先吸引孩子注意，再指向房間另一端的物件，說『看！那兒有（玩具名稱）！』留意孩子會否望向該玩具。 假想遊戲：先吸引孩子注意，再給他一個玩具茶杯及茶壺說「倒杯茶茶啦！」 觀察孩子能否模仿倒茶或喝茶的動作。 指物件：對孩子說「燈燈呢？」 孩子會用其食指指出物件的位置嗎？ 若家長問卷內的6條問題中、有3項答案為『否』；而3項子女測驗中、孩子有2項做不到，再加上子女學習語言的速度較慢，便需要向醫生求診。朱嘉麗指出，若大於3歲的孩子，仍未能完成以上測試，則應盡快求醫。朱嘉麗表示，輕微程度的ASD患者難在較短的就診時間被發現。即使被確診，仍需等1年至1年半，方可接受政府的治療，此情況或會延誤3歲前的黃金治療期，令學童的固執習慣成形，需更多時間及心機糾正。 她指，不少年紀較大的夫婦老來得子，將希望寄託在子女身上，接受不了他有問題而逃避治療，甚至花費金錢及時間，跟從網上未經證實的『治療』，延誤了3歲前治療的黃金時間，甚至令學童情況更嚴重，影響其正常學習及社交能力，而自閉童長大後，面對壓力的負擔能力亦可能因而較弱。 邁步自閉症兒童訓練中心助理總監羅戴美豐則指出，部分輕微自閉症學童在學習能力無問題，只是社交能力弱，不懂與同學溝通而受排斥及欺凌，曾有家長接受不到而患抑鬱。 聯合國將每年4月2日定為『世界自閉症意識日』，自閉症是人數增長最快及最嚴重的兒童發展障礙。目前全球6,700萬人患有自閉症，其中每68名兒童中有1人，42名男童中有1人，發病率為1.47％ ；比08年每150名兒童方有1人、94男童中有1人大增。 Credit: 香港經濟日報