Medical and Rehabilitation Cares 醫療復康護理

自閉症 (Autism Spectrum Disorder) 為一種腦部因發育障礙所導致的疾病。其特點為情緒表達困難、社交互動障礙、語言和非語言的溝通有問題。自閉症的成因現今還沒有定論。醫學界普遍認為基因及環境因素都可能構成自閉症。 自閉症的治療可為五花百門。但根據現今實證醫學，沒有一種方法可以根治自閉症。大部分的治療主要針對自閉症的一些個別症狀，但如行為問題、語言問題、社交互動障礙，以及經常並存的專注力不足及多動症狀。所以在接受各類的治療之前，必需要經專業人士的評估，以及衡量各種治療的限制和好處。 自閉症的治療通常分為藥物治療及非藥物治療。常見的非藥物治療有行為分析法（Applied Behavior Analysis)，感覺統合治療，言語治療，遊戲治療及藝術治療‎。另外還有中醫的藥物及針灸治療。 藥物治療 藥物治療主要針對某些自閉症的行為或情緒問題。美國食品藥品監督管理局 （FDA）批准非典型抗精神病藥物，特別是維思通(Risperidone)，用以改善自閉症相關的煩躁，自殘，侵略，發脾氣。另外，興奮劑，鹽酸甲酯(Methylphenidate)，一種刺激中樞神經的藥物，通常用於改善自閉症患者的專注力不足及多動症狀。還有其他藥物治療例如抗抑鬱劑，催產素（Oxytocin）都有可能用於自閉症，但其成效有待更多研究証明。 非藥物治療 行為分析法 行為分析法（Applied Behavior Analysis) 是一種行為治療，可以用於改善自閉症患者的行為問題。其理論是一個行為 (Behaviour) 的出現，通常都有前因和後果。「前因」(Antecedent) 是指 曾經在行為出現之前發生的事，這些事件（包括人物、環境、事情）可能是誘發這 個行為的因素；「後果」(Consequence) 是指行為出現之後有何事發生，例如兒童 會否得到一些獎勵或失去一些權利。 前因和後果，往往是影響一個行為會否發生的重要因素。如果能充分了解行為的前 因和後果，就能掌握如何改變這個行為的重要線索。這套分析行為的方法，稱 之為「ABC 行為分析法」。 目的: 讓家長以一個有系統的方法去觀察、測量並分析孩子的表現行為, 並透過控制外在環境而改善他們的行為問題。 感覺統合治療 自閉症兒童由於腦功能障礙，引致感覺統合失調，無法將視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺和本體關節覺等基本感官系統接收的刺激及信息整理分析，因此未能對周圍環境作出合適的反應。當中的「前庭平衡覺」和「本體關節覺」，都是較深層次的感官系統，在自閉症的治療中舉足輕重。感覺統合（sensory integration)是由美國加州一位職業治療師艾爾絲博士 （Dr. A. Jean Ayres）提出，指神經系統處理身體接收到的感覺刺激（例如視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺、本體覺等）於腦幹部位作統合及分析， 繼而經中樞神經系統，讓患者在日常生活中作出適應性反應，當中包括：專注力、情緒控制、身體協調能力、動作計劃能力、組織能力及自信等。 每個自閉症小朋友具體的失衡都不相同，治療師需要先找出來，再運用感統治療提供及適當控制各種感官刺激，幫助他們提高專注力、組織能力、學習能力，以及參與活動的興趣。 – 標準化評估 Sensory Integration and Praxis Test (S.I.P.T.) – 感覺統合及動作計劃測驗測試孩子的前庭功能、身體感覺、觸覺感知、本體覺、粗細動作等的反應，為最全面評估感覺統合能力的測試，研究指出能有效推測學習能力。 – 臨床觀察及評估 臨床觀察及評估包括從活動中觀察孩子的基本動作要素，如肌肉能力、原始反射反應、姿勢控制、身體兩側協調、動作計劃及協調等能力等。 言語治療 […]

Source：https://kknews.cc/baby/npg8meq.html 多年來，自閉症一直是一個「謎」，目前還沒有找到它的病因，可以肯定的就是自閉症是先天性的腦發育障礙疾病，是神經系統的疾病，並且將終身伴隨。但是，只要在早期經過正確地、堅持不懈地干預，大部分自閉症兒童是能夠融入社會、獨立生活的。在教育干預中，遊戲教學對自閉症兒童的成長有著重要的作用。 （1）進行感官感知訓練的小遊戲。 自閉症兒童對陌生環境會存在未知的恐懼感，產生一些負面情緒，所以感官感知類的遊戲就十分必要。可以先從簡單的身體接觸開始，例如「撓痒痒」，在孩子身上瘙癢，讓孩子笑起來；融合兒歌和肢體動作的遊戲活動「小螞蟻上樹」等等。這一類的小遊戲可以營造愉快的氣氛，讓孩子們真正笑起來，排除他們的焦慮和恐懼，讓他們體會到遊戲的快樂，從而抑制了不良情緒的產生。 （2）進行語言訓練的小遊戲。 大部分自閉症兒童都存在語言交流障礙，即使有開口說話的能力，但也缺乏交流性質，主動語言極少。所以，進行語言訓練的小遊戲就可以激發他們的興趣，創造交流的機會。通過講故事或是唱歌謠的方式，向孩子提問，讓孩子參與其中進行對話；還可以通過一些生活中的簡單情節進行遊戲，例如「打電話」，給孩子設計一些日常用語。也許孩子最初只是機械化的誦讀，但是經過一段時間的訓練，就可以讓孩子運用到真實生活中，並加深印象。 （3）進行交往能力訓練的小遊戲。 自閉症兒童往往封閉在自己的世界裡，不願意與人交流，我們可以根據孩子的興趣，進行角色扮演類的遊戲，給孩子創造與人交流的機會，並體驗不同的角色特徵。例如「過家家」遊戲，讓孩子扮演主人，父母扮演客人，準備一些玩具，讓孩子進行買菜、做飯等不同的活動，努力扮好自己的角色。通過多次玩這一類的遊戲，可以使孩子在社交方面得到一定的提高。 （4）進行體育訓練的小遊戲。 孩子天性愛動、愛玩耍，父母可以讓孩子多進行體育活動，在增強體質的同時，也是自閉症兒童教育康復的重要方法之一。例如踢球、跳繩，可以讓孩子與正常兒童一起活動，讓歡快、輕鬆的氛圍來感染他們，激發他們參與其中的慾望，並漸漸融入進去。 （5）進行觀察力訓練的小遊戲。 自閉症兒童往往不會去注意他人的變化，不會注意地去觀察人或事物，這也可以通過小遊戲來訓練。例如玩「大風吹」的遊戲，家長說：「大風吹」，孩子問：「吹什麼?」家長回答：「吹穿藍衣服的人。」這時就可以激發孩子的觀察力，看看哪個人穿的是藍衣服，並找出來。通過這些遊戲活動，都可以培養孩子的觀察力。 （6）進行注意力訓練的小遊戲。 對一些注意力差的孩子，也可以針對這一點來進行訓練。例如「搶食物」遊戲，在桌子上擺放著食物或玩具，父母喊「1、2、3」一起搶，搶到的就會得到食物和玩具。在進行這類遊戲時，需要孩子全神貫注地看著物品，所以長期進行這種遊戲活動，可以改善孩子的注意力。 不管是哪一種兒童，遊戲都是他們最主要的活動方式，可以促進孩子能力的提高，訓練其各種水平。針對自閉症兒童，父母應該更細心、更耐心，尋找適合孩子的遊戲形式，幫助孩子擺脫孤獨，打開心扉。 Credit: 2017-07-31 由 安康陳友珍 發表于親子

Source: https://kknews.cc/baby/xmx94eg.html 自閉症是一種由兒童時期就會發病的基本，對於這一的疾病只有早發現早治療才是最好的方法。那麼在平時的時候有什麼比較好的護理方法呢？下面給大家介紹自閉症兒飲食及日常護理方法，供大家參考。 自閉症兒的護理方法 1、如果自閉症孩子因為欠缺忍受挫折的能力容易生氣、發怒，可以利用一些自我教導的策略，例如：發現自己生氣的時候，要告訴自己：『我不生氣，因為我是乖寶寶;我不生氣，我要深呼吸，因為我是好孩子。 2、對於改善自閉症孩子的刻板行為，儘量幫他找到他感興趣的事物活動，多用其他的活動或玩具來吸引他的注意力，不要讓他無所事事，以免他覺得太無聊，一直重複同樣動作。另外，讓這些重複的動作加以意義化，也是改善刻板化行為的方法之一，例如：如果孩子喜歡轉東西，你可以教他玩陀螺;如果孩子喜歡搖晃身體，你可以放音樂，讓他用不同的方式隨着音樂搖擺身體。 3、自閉症孩子比較欠缺忍受挫折的能力，因此教一項新的技能，最好先找到他會的部分，先讓他有成就感，再一步一步教。 4、自閉症孩子如果伴隨溝通方面的障礙，遇到挫折或不順心的事時，容易以哭鬧的方式或是自我傷害的方式表達，因此平時應多觀察他喜歡的事物藉以轉移注意力，更重要的是要協助他用任何方式表達，找出哭鬧的原因，了解他的 5、有些自閉症孩子對於危險事物不夠敏感，例如：有一些孩子習慣爬高，或是喜歡亂跑，因此要注意安全的考量。 自閉症的飲食方法 1、制止喝咖啡、酒、罐裝和包裝的食品、碳酸飲料、巧克力和加工食品、鹽、糖、飽和脂肪、和飲食中的精白麵粉。自閉症 制止添加人工色素或防腐劑的食品。油炸和油脂食品，比方培根、什錦冷盤、肉汁、火腿、罐頭豬肉、香腸、和所有的乳製品（除了低脂的產品外）等都應制止。 2、穀類食物：穀類食物主要指大麥、燕麥和黑麥等製成的食物，不包括大米和土豆等我們經常食用的食物。因此，自閉症的家長應注意儘量避免給孩子食用諸如黑麵包、燕麥片、麵食類（如饅頭、包子、餅乾）之類的東西。 3、色素的食物：硫酸鹽對人體的消化功能有着非常的作用。如果人體的胃腸道內缺乏硫酸鹽，那麼消化道的可同透性就會增加，帶着鴉片活性的鈦就容易進入血液，自閉症患者的症狀也將變得惡化。因此，這些食物應儘量避免給孩子吃。 4、高纖維飲食50%～75%可由水果和蔬菜，外加糙米、扁豆、和馬鈴薯的食品所構成，卵白質則以豆類和豆莢類、魚類、生的堅果和種子、無皮的火雞或雞胸肉、豆腐、和低脂優格來提供。 5、水楊酸鹽食物：含水楊酸成分高的食物對自閉症患者有不良作用。因為水楊酸對人體的胃腸道有嚴重的負作用，會導致消化道的可通透性增加，這些食物包括橘子、橙、胡柚、檸檬、番茄等。值得提醒家長的是，阿司匹林也含有大量的水楊酸。因此，家長不僅應注意儘量避免給孩子吃這類食物，在孩子感冒發燒時也儘量不要使用阿司匹林。 6、蛋白食物：由於自閉症兒童無法徹底分解牛奶中的酪蛋白，造成消化道內帶有鴉片活性的短鈦鏈增多，從而影響他們的症狀，因此，控制自閉症兒童不吃或儘量少吃奶製品對他們來說是有利的。除此之外，還有雞蛋、鮮奶蛋糕、奶酪、雪糕、酸奶等食物也同樣富含酪蛋白，家長應該控制其孩子對這些食物的攝入。值得提出的是，由於牛奶含有豐富的營養，因此家長在控制這些食物的同時，應注意補充各類替代品，如豆奶或蔬菜等 Credit: 2014-12-05由99健康網 發表于親子