Autism +01 星亮加零一

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自閉症譜系障礙小冊子

Source: https://www.dhcas.gov.hk/file/conditions/ASD_Chi.pdf 甚麼是自閉症譜系障礙? 自閉症譜系障礙 (Autism Spectrum Disorder, ASD) 是一種與生俱來的發展障礙, 患者在社交溝通以至認知、情緒、行為方面都有不同程度的困難和發展差異。此障礙除了影響患者與人互動的表現外, 其行為亦會較重複及固執不變, 同時有狹隘興趣和異常感官反應等問題。而其他相關障礙也包括智力、語言及其他發展問題。以往有關自閉症在診斷的名稱上常有差異, 例如自閉症、亞氏保加症、高功能自閉症、自閉症傾向、自閉症徴狀、非典型自閉症、待分類的廣泛性發展障礙等, 不同的名稱可能令家長感到十分困惑。隨着診斷標準的更新, 以上名稱已統稱為「自閉症譜系障礙」。 每位患有自閉症譜系障礙兒童的行為表現都不相同, 有時甚至很大差異。以下是一般較常見的臨床徵狀: (一) 社交互動能力困難: 患有自閉症譜系障礙的兒童, 其社交表現可以是冷漠、被動, 或過份熱情、古怪。年幼時, 除了因為生理需要( 例如希望得到食物、玩具) 而主動接觸大人外, 他們很少主動與人接觸。他們或 會利用別人的身體作為達到目的工具,有些對於身體接觸或擁抱等表現抗拒。這些兒童一般較難與人,甚至父母或照顧者建立親密關係。他們較喜歡獨自玩耍,很少注意其他同伴。他們也很少自發地分享個人興趣、感受及成就。部份兒童或會按成人的指示與人交往,然而他們的主動性通常較低;另外一些兒童雖然有社交動機,但卻表現過份熱情或較自我中心。至於較年長的兒童,他們仍然難以建立恰當的社交行為(例如對人微笑、眼神接觸),亦較難察覺別人的社交訊息及情緒反應,有時可能出現不恰當的行為表現。社交溝通方面,即使兒童已有一定的語言能力,但他們不擅與別人打開或持續話題,有時又不理會別人的反應,單向地與人講述一些自己感興趣的話題,給人一種「只顧講、不愛聽」的感覺。 (二) 非語言溝通困難: 患有自閉症譜系障礙的兒童較難運用非語言溝通技巧與人交流,年幼時欠缺眼神接觸及較少指向物件以表示需要。由於缺乏面部表情和眼神接觸,他們很多時給人一種沒有禮貌和不専注的負面印象。部份兒童說話時音調較高,語氣較為刻板或古怪。兒童長大後也未能掌握別人的身體語言、語氣聲調所傳達的意思,亦難以協調及一致地用語言和非語言訊息去表達自己的意思。 (三) 發展人際關係困難: 患有自閉症譜系障礙的兒童與朋輩相處時欠缺技巧,較難與人建立友誼。因為語言及溝通方面的困難(例如詞彙貧乏,容易將 「你」、「我」等代名詞混淆使用),亦影響到他們結交朋友及與朋輩溝通相處的能力。即使他們有足夠的語言能力及興趣去結交朋友,在與人相處時,又因欠缺同理心,難以理解別人的想法和感受。他們一般較難理解「不明文」的社交常規,以至較難調節自己的行為以配合當時的處境(如面對陌生人或師長時也不懂忌諱)。他們較難明白非直接的溝通模式(如比喻、諷刺等說話),因此未能有效地與人交流。友誼建立方面也較單向,多數只與有共同興趣的人作伴。也有表現過份頑皮或暴力,給人不成熟、不自然或過份熱情的印象。 (四) 重複行為: 重複行為多見於學前或學齡期的自閉症譜系障礙患者,如排列物品、開關櫃門、轉動車輪等。他們興奮或激動時,個別會不停地拍動雙手、撞頭、搖動身體、自轉或來回走動等。有些兒童會反覆觀看同一影片∕圖書,或重複背誦非溝通性的說話和重複詢問同一問題。部份年紀較大的兒童說話或會顯得文縐縐,甚至使用過多與其年齡及智力水平不符的專有名詞之類。 (五) 固執不變: 患有自閉症譜系障礙的兒童對常規表現固執,較難適應生活上的轉變,例如行走路線、物品位置、食物種類等,對於生活上的小改變可能會產生強烈的情緒反應。如由一項活動轉到另一項活動,或課堂上人與物的改變都可以觸發很大的脾氣。他們行為表現固執,過份堅持原則及常規,處事欠缺彈性,容易情緒激動或與人爭執。 (六) 狹隘興趣: 自閉症譜系障礙患者的興趣較狹隘,有些喜愛背誦巴士路線、交通標記、地鐵站名、地圖、日曆,或有關恐龍、太空、動植物等資料及數據。年幼時較少參與探索性或假想性遊戲(例如扮演老師或醫生等角色),他們的玩意及遊戲技巧亦比較單一、重複及欠缺變化(例如喜歡轉動錢幣或排列玩具車等)。年紀較大及能力較高的兒童,他們的遊戲仍然欠缺模仿、想像及創意,可能只對某些物件的部份顯得過分沉迷,這些過分沉迷的興趣都會對他們的生活及社交產生影響。 (七) 感官反應異常: 部份患有自閉症譜系障礙的兒童在感官方面有過高或過低的反應,例如有些兒童會對某些聲音、質感有極端的驚恐或抗拒的反應;有些對溫度及痛楚反應過低;有些則過分追求嗅某種味道、觸摸某種質感的物件或凝視某些光源及動態(如轉動的物件)。他們的感官反應不尋常,以致他們對於一些日常的感官刺激有過度追求或逃避的情況,形成重複及固執行為。 Credit: 香港特別行政區政府衛生署兒童體能智力測驗服務

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放不下大孩子:支援家長託管自閉子女

Source: https://www.salvationarmy.org.hk/ssd/hk/feature-story/20170208 將最好的給下一代,是大部份家長對自己的期望。當知道兒子耀光患上自閉症兼輕度智障之後,媽媽選擇咬緊牙關,默默承擔。轉眼數十載,白髮蒼蒼的她健康已大不如前,但仍要貼身看顧年近40的兒子,將來怎麼辦?直至認識救世軍的託管支援服務後,她才鬆一口氣。 獨力支撐 回想耀光上幼稚園的時候,媽媽早已察覺不妥:為甚麼他只會自顧自玩耍?她機警地帶兒子到醫院評估,最後證實是自閉症兼輕度智障。那年代,普遍香港人對自閉症的認識和關注不足,服務也不夠普及,耀光媽媽對社區支援的了解不多,只好獨力支撐。 然而,踏入青春期後,因着生理和心理的變化,耀光經常失眠、發脾氣,精神健康大受影響,媽媽無奈將他送入醫院。好不容易等到兒子回家,卻又面對一連串管教困難。因社交能力欠佳,他的熱情和主動曾嚇怕異性;又因分析力不足,曾誤受不法之徒唆擺,不停購買私煙,鋪滿一牀,更曾模仿吸煙的姿態;飲食上亦不懂節制,三餐依靠媽媽準備清淡餸菜,保持健康。沉重的照顧壓力終令媽媽患上抑鬱症,不止一次暈倒入醫院。 紓緩照顧壓力 2010年,透過地區支援中心的介紹,耀光媽媽得悉救世軍荔景院提供暫宿服務,頓時喜出望外,參加了救世軍「結伴行-燃亮人生計劃」(自閉人士緊急介入家庭支援服務)。「自己可以休息一下,不用那麼辛苦,煮足三餐。」她笑着說:「每樣事都放心了。」院舍提供的飯菜美味而富營養,嘴饞的耀光也沒有怨言。每週三天,他到救世軍接受日間託管服務,其餘時間就回家生活。當媽媽身體不適進醫院時,他就到救世軍暫宿,叫媽媽安心。 救世軍提供的情緒輔導,紓緩了耀光頻繁洗手的強迫症症狀。院舍更安排了不同的興趣活動,發掘他的藝術才能。「我最叻造陶瓷!造杯呀,造枱呀……」他將熟悉的家具造成迷你版,媽媽不禁讚歎維妙維肖!但提及被安排學習做家務時,他即收起笑容,噘着嘴說:「我要掃地、換牀單…… 好熱好累的。」身旁的媽媽馬上回應:「能力做得到的,就要學懂自願做。」現在,他會在家幫忙收拾衣服、縫被子等,大大減輕了媽媽的負擔。 「如果早點認識救世軍就好了。」耀光媽媽說。在耀光輪候院舍宿位的過渡期間,母子倆仍能在熟悉的社區中生活,互相陪伴,有需要時得到適切的支援。 接觸你身邊的隱蔽家庭 救世軍社工洪雅倩直言,自閉人士家長的壓力多來自社會的歧視和白眼,以致部份有需要的家庭變得「隱蔽」,害怕被發現,更不曉得尋找社區支援服務。其實,他們非常渴望得到鄰里的接納和包容。如果你身邊有這類家庭,可從打招呼開始互相認識,再從日常的問候和關懷行動中建立互信,如分享飯菜、幫忙做家務等。當察覺他們需要尋求社區支援,可與救世軍「結伴行-燃亮人生計劃」聯絡。 查詢: 2744 1511 結伴行 ─ 燃亮人生計劃 針對不同自閉人士家庭的需要,救世軍於2001年起推行自閉症人士家庭支援服務。「結伴行- 燃亮人生計劃」( 自閉人士緊急介入家庭支援服務) 專門服務15歲或以上的自閉人士及其家庭,「離戶式」服務包括短暫住宿和訓練,幫助自閉人士重建作息規律、正向情緒、社交溝通等;「到戶式」服務則包括上門提供專業諮詢及指導,提升家長/照顧者的信心,以擔當訓練及管教的角色。 計劃提供專業個人及家庭輔導服務;另透過專題工作坊和親子小組等形式,幫助家長/照顧者掌握照顧自閉人士的知識和訓練技巧;並組織自閉人士家庭之間的互助網絡。 Credit: 救世軍社會服務部

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自閉症治療

自閉症 (Autism Spectrum Disorder) 為一種腦部因發育障礙所導致的疾病。其特點為情緒表達困難、社交互動障礙、語言和非語言的溝通有問題。自閉症的成因現今還沒有定論。醫學界普遍認為基因及環境因素都可能構成自閉症。 自閉症的治療可為五花百門。但根據現今實證醫學,沒有一種方法可以根治自閉症。大部分的治療主要針對自閉症的一些個別症狀,但如行為問題、語言問題、社交互動障礙,以及經常並存的專注力不足及多動症狀。所以在接受各類的治療之前,必需要經專業人士的評估,以及衡量各種治療的限制和好處。 自閉症的治療通常分為藥物治療及非藥物治療。常見的非藥物治療有行為分析法(Applied Behavior Analysis),感覺統合治療,言語治療,遊戲治療及藝術治療‎。另外還有中醫的藥物及針灸治療。 藥物治療 藥物治療主要針對某些自閉症的行為或情緒問題。美國食品藥品監督管理局 (FDA)批准非典型抗精神病藥物,特別是維思通(Risperidone),用以改善自閉症相關的煩躁,自殘,侵略,發脾氣。另外,興奮劑,鹽酸甲酯(Methylphenidate),一種刺激中樞神經的藥物,通常用於改善自閉症患者的專注力不足及多動症狀。還有其他藥物治療例如抗抑鬱劑,催產素(Oxytocin)都有可能用於自閉症,但其成效有待更多研究証明。 非藥物治療 行為分析法 行為分析法(Applied Behavior Analysis) 是一種行為治療,可以用於改善自閉症患者的行為問題。其理論是一個行為 (Behaviour) 的出現,通常都有前因和後果。「前因」(Antecedent) 是指 曾經在行為出現之前發生的事,這些事件(包括人物、環境、事情)可能是誘發這 個行為的因素;「後果」(Consequence) 是指行為出現之後有何事發生,例如兒童 會否得到一些獎勵或失去一些權利。 前因和後果,往往是影響一個行為會否發生的重要因素。如果能充分了解行為的前 因和後果,就能掌握如何改變這個行為的重要線索。這套分析行為的方法,稱 之為「ABC 行為分析法」。 目的: 讓家長以一個有系統的方法去觀察、測量並分析孩子的表現行為, 並透過控制外在環境而改善他們的行為問題。 感覺統合治療 自閉症兒童由於腦功能障礙,引致感覺統合失調,無法將視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺和本體關節覺等基本感官系統接收的刺激及信息整理分析,因此未能對周圍環境作出合適的反應。當中的「前庭平衡覺」和「本體關節覺」,都是較深層次的感官系統,在自閉症的治療中舉足輕重。感覺統合(sensory integration)是由美國加州一位職業治療師艾爾絲博士 (Dr. A. Jean Ayres)提出,指神經系統處理身體接收到的感覺刺激(例如視覺、聽覺、觸覺、前庭平衡覺、本體覺等)於腦幹部位作統合及分析, 繼而經中樞神經系統,讓患者在日常生活中作出適應性反應,當中包括:專注力、情緒控制、身體協調能力、動作計劃能力、組織能力及自信等。 每個自閉症小朋友具體的失衡都不相同,治療師需要先找出來,再運用感統治療提供及適當控制各種感官刺激,幫助他們提高專注力、組織能力、學習能力,以及參與活動的興趣。 – 標準化評估 Sensory Integration and Praxis Test (S.I.P.T.) – 感覺統合及動作計劃測驗測試孩子的前庭功能、身體感覺、觸覺感知、本體覺、粗細動作等的反應,為最全面評估感覺統合能力的測試,研究指出能有效推測學習能力。 – 臨床觀察及評估 臨床觀察及評估包括從活動中觀察孩子的基本動作要素,如肌肉能力、原始反射反應、姿勢控制、身體兩側協調、動作計劃及協調等能力等。 言語治療 […]

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殘疾人士地區支援中心

Source: https://www.swd.gov.hk/tc/index/site_pubsvc/page_rehab/sub_listofserv/id_supportcom/id_dsc/ 殘疾人士地區支援中心採取以地區為本的策略,為居住在社區中的殘疾人士、其家人和照顧者提供一站式服務和支援。中心透過提供一系列的支援服務,強化居住在社區中的殘疾人士的家居及社區生活技能,協助他們融入社區。中心並為殘疾人士的家人/照顧者提供訓練及支援,提昇他們照顧殘疾人士的能力,紓緩他們的壓力。 Credit: 香港特別行政區政府社會福利署

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讓小遊戲打開自閉症兒童的心扉

Source:https://kknews.cc/baby/npg8meq.html 多年來,自閉症一直是一個「謎」,目前還沒有找到它的病因,可以肯定的就是自閉症是先天性的腦發育障礙疾病,是神經系統的疾病,並且將終身伴隨。但是,只要在早期經過正確地、堅持不懈地干預,大部分自閉症兒童是能夠融入社會、獨立生活的。在教育干預中,遊戲教學對自閉症兒童的成長有著重要的作用。 (1)進行感官感知訓練的小遊戲。 自閉症兒童對陌生環境會存在未知的恐懼感,產生一些負面情緒,所以感官感知類的遊戲就十分必要。可以先從簡單的身體接觸開始,例如「撓痒痒」,在孩子身上瘙癢,讓孩子笑起來;融合兒歌和肢體動作的遊戲活動「小螞蟻上樹」等等。這一類的小遊戲可以營造愉快的氣氛,讓孩子們真正笑起來,排除他們的焦慮和恐懼,讓他們體會到遊戲的快樂,從而抑制了不良情緒的產生。 (2)進行語言訓練的小遊戲。 大部分自閉症兒童都存在語言交流障礙,即使有開口說話的能力,但也缺乏交流性質,主動語言極少。所以,進行語言訓練的小遊戲就可以激發他們的興趣,創造交流的機會。通過講故事或是唱歌謠的方式,向孩子提問,讓孩子參與其中進行對話;還可以通過一些生活中的簡單情節進行遊戲,例如「打電話」,給孩子設計一些日常用語。也許孩子最初只是機械化的誦讀,但是經過一段時間的訓練,就可以讓孩子運用到真實生活中,並加深印象。 (3)進行交往能力訓練的小遊戲。 自閉症兒童往往封閉在自己的世界裡,不願意與人交流,我們可以根據孩子的興趣,進行角色扮演類的遊戲,給孩子創造與人交流的機會,並體驗不同的角色特徵。例如「過家家」遊戲,讓孩子扮演主人,父母扮演客人,準備一些玩具,讓孩子進行買菜、做飯等不同的活動,努力扮好自己的角色。通過多次玩這一類的遊戲,可以使孩子在社交方面得到一定的提高。 (4)進行體育訓練的小遊戲。 孩子天性愛動、愛玩耍,父母可以讓孩子多進行體育活動,在增強體質的同時,也是自閉症兒童教育康復的重要方法之一。例如踢球、跳繩,可以讓孩子與正常兒童一起活動,讓歡快、輕鬆的氛圍來感染他們,激發他們參與其中的慾望,並漸漸融入進去。 (5)進行觀察力訓練的小遊戲。 自閉症兒童往往不會去注意他人的變化,不會注意地去觀察人或事物,這也可以通過小遊戲來訓練。例如玩「大風吹」的遊戲,家長說:「大風吹」,孩子問:「吹什麼?」家長回答:「吹穿藍衣服的人。」這時就可以激發孩子的觀察力,看看哪個人穿的是藍衣服,並找出來。通過這些遊戲活動,都可以培養孩子的觀察力。 (6)進行注意力訓練的小遊戲。 對一些注意力差的孩子,也可以針對這一點來進行訓練。例如「搶食物」遊戲,在桌子上擺放著食物或玩具,父母喊「1、2、3」一起搶,搶到的就會得到食物和玩具。在進行這類遊戲時,需要孩子全神貫注地看著物品,所以長期進行這種遊戲活動,可以改善孩子的注意力。 不管是哪一種兒童,遊戲都是他們最主要的活動方式,可以促進孩子能力的提高,訓練其各種水平。針對自閉症兒童,父母應該更細心、更耐心,尋找適合孩子的遊戲形式,幫助孩子擺脫孤獨,打開心扉。 Credit: 2017-07-31 由 安康陳友珍 發表于親子

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協康會「星亮計劃」為自閉症青年提供成長支援服務

Source: https://www.heephong.org/whatsnews/detail/17016 本會獲社會福利署撥款,推行為期30個月的「加強支援自閉症人士及其家長/照顧者先導計劃」。這項計劃於2016年4月底展開,將為200名15歲以上高能力的自閉症人士及其家人提供個案輔導及支援,協助他們在成長過程中所面對各項有關升學、就業及人際關係等挑戰,以提升自閉症人士的生活質素及其家庭能量;並會為有需要的康復機構提供諮詢服務,支援有行為情緒困難的自閉症個案。 由本會心理學家,職業治療師及社工組成的專業團隊將在本會星亮資源中心及其他4間主要的家長資源中心提供服務,幫助有需要的自閉症人士。 查詢:3956 4651 Credit: 協康會

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自閉症兒飲食及日常護理方法

Source: https://kknews.cc/baby/xmx94eg.html 自閉症是一種由兒童時期就會發病的基本,對於這一的疾病只有早發現早治療才是最好的方法。那麼在平時的時候有什麼比較好的護理方法呢?下面給大家介紹自閉症兒飲食及日常護理方法,供大家參考。 自閉症兒的護理方法 1、如果自閉症孩子因為欠缺忍受挫折的能力容易生氣、發怒,可以利用一些自我教導的策略,例如:發現自己生氣的時候,要告訴自己:『我不生氣,因為我是乖寶寶;我不生氣,我要深呼吸,因為我是好孩子。 2、對於改善自閉症孩子的刻板行為,儘量幫他找到他感興趣的事物活動,多用其他的活動或玩具來吸引他的注意力,不要讓他無所事事,以免他覺得太無聊,一直重複同樣動作。另外,讓這些重複的動作加以意義化,也是改善刻板化行為的方法之一,例如:如果孩子喜歡轉東西,你可以教他玩陀螺;如果孩子喜歡搖晃身體,你可以放音樂,讓他用不同的方式隨着音樂搖擺身體。 3、自閉症孩子比較欠缺忍受挫折的能力,因此教一項新的技能,最好先找到他會的部分,先讓他有成就感,再一步一步教。 4、自閉症孩子如果伴隨溝通方面的障礙,遇到挫折或不順心的事時,容易以哭鬧的方式或是自我傷害的方式表達,因此平時應多觀察他喜歡的事物藉以轉移注意力,更重要的是要協助他用任何方式表達,找出哭鬧的原因,了解他的 5、有些自閉症孩子對於危險事物不夠敏感,例如:有一些孩子習慣爬高,或是喜歡亂跑,因此要注意安全的考量。 自閉症的飲食方法 1、制止喝咖啡、酒、罐裝和包裝的食品、碳酸飲料、巧克力和加工食品、鹽、糖、飽和脂肪、和飲食中的精白麵粉。自閉症 制止添加人工色素或防腐劑的食品。油炸和油脂食品,比方培根、什錦冷盤、肉汁、火腿、罐頭豬肉、香腸、和所有的乳製品(除了低脂的產品外)等都應制止。 2、穀類食物:穀類食物主要指大麥、燕麥和黑麥等製成的食物,不包括大米和土豆等我們經常食用的食物。因此,自閉症的家長應注意儘量避免給孩子食用諸如黑麵包、燕麥片、麵食類(如饅頭、包子、餅乾)之類的東西。 3、色素的食物:硫酸鹽對人體的消化功能有着非常的作用。如果人體的胃腸道內缺乏硫酸鹽,那麼消化道的可同透性就會增加,帶着鴉片活性的鈦就容易進入血液,自閉症患者的症狀也將變得惡化。因此,這些食物應儘量避免給孩子吃。 4、高纖維飲食50%~75%可由水果和蔬菜,外加糙米、扁豆、和馬鈴薯的食品所構成,卵白質則以豆類和豆莢類、魚類、生的堅果和種子、無皮的火雞或雞胸肉、豆腐、和低脂優格來提供。 5、水楊酸鹽食物:含水楊酸成分高的食物對自閉症患者有不良作用。因為水楊酸對人體的胃腸道有嚴重的負作用,會導致消化道的可通透性增加,這些食物包括橘子、橙、胡柚、檸檬、番茄等。值得提醒家長的是,阿司匹林也含有大量的水楊酸。因此,家長不僅應注意儘量避免給孩子吃這類食物,在孩子感冒發燒時也儘量不要使用阿司匹林。 6、蛋白食物:由於自閉症兒童無法徹底分解牛奶中的酪蛋白,造成消化道內帶有鴉片活性的短鈦鏈增多,從而影響他們的症狀,因此,控制自閉症兒童不吃或儘量少吃奶製品對他們來說是有利的。除此之外,還有雞蛋、鮮奶蛋糕、奶酪、雪糕、酸奶等食物也同樣富含酪蛋白,家長應該控制其孩子對這些食物的攝入。值得提出的是,由於牛奶含有豐富的營養,因此家長在控制這些食物的同時,應注意補充各類替代品,如豆奶或蔬菜等 Credit: 2014-12-05由99健康網 發表于親子

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APLUS計劃自閉症學生支援服務

Source: http://sahk1963.org.hk/b5_service.php?id=55 自2011年9月開始,香港耀能協會成功推行「APLUS計劃」,以「全校參與模式」為自閉症學生、家長、教職員提供支援服務,得到校方及家長推崇。透過本會專業團隊與學校共同協商,度身設計配合各中、小學需要的服務計劃,為自閉症學生設計及推行「個別學習計劃 (IEP)」、個別及小組訓練;同時提倡朋輩支援,建立關愛共融文化;並為教職員與家長提供專業諮詢及培訓服務,全面提高校本支援自閉症學生的效能。   服務對象 全港有錄取自閉症學生的普通中、小學 校內懷疑/確診自閉症的學生及其家長、教職員及其他學生   計劃目標 促進自閉症學生的成長及學校生活的適應 提升教育工作者支援自閉症學生的實戰技巧及信心 促進家校合作,增強支援自閉症學生的成效 協助學校推廣關愛共融的文化   專業團隊 成員包括教育/臨床心理學家、資深職業治療師、資深言語治療師及社會工作者   查詢 歡迎有意參加之學校聯絡本計劃社工,以作進一步了解及安排。學校亦可以電郵、傳真或郵寄形式交回申請表格。 地址:香港九龍橫頭磡邨宏照樓地下9至17號耀能兒童發展中心 (樂富) 電話:2336-6491 傳真:2336-6855 電郵:cdc@sahk1963.org.hk 網址:cdc.sahk1963.org.hk Credit: 香港耀能協會

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